腹膜炎怎么治疗?

陈立天 2025-07-21 17:55:38 2

腹膜炎分为局限性腹膜炎和弥漫性腹膜炎,具体治疗方法如下:1、局限性腹膜炎:最多见的是腹部炎性变化,比较轻微的时候只能影响到局部,所以产生局限性腹膜炎。比如胆囊炎引起右上腹的局限性腹膜炎,或者阑尾炎引起右下腹的局限性腹膜炎;2、弥漫性腹膜炎:炎症相对比较严重,可以波及到周围其他部位。比如上颌窦溃疡穿孔引起的腹膜炎,因为大量的胃肠道液体可以从穿孔的部位流进腹腔内部,所以可以引起满腹的胃肠液体,甚至时间长了就会呈现脓性物的聚集,进而出现弥漫性腹膜炎。急性胆囊炎,阑尾炎均可出现弥漫性腹膜炎,需外科紧急手术干预,如上消化道溃疡穿孔、急性重症的胆管炎、急性化脓性肾脏坏死穿孔的阑尾炎,都需要积极的手术干预治疗。对于部分通过手术干预不能起到应有效果的时候,需要保守治疗。比如现在的急性胰腺炎,也可以引起急性弥漫性腹膜炎的全身表现。但急性胰腺炎时患者病情比较危重,手术打击以后,有可能因为经受不住而出现死亡的情况。现在重症胰腺炎引起的腹膜炎不再进行积极的手术干预,当患者出现急性胰炎,胰腺组织使血管腐蚀,出现大出血,或者是坏死组织太多,出现脓肿,高烧不退,甚至胰腺炎坏死以后,局部形成大的胰腺周围囊肿,且无法吸收。针对以上情况再进行手术干预,效果相比紧急的手术干预更优。

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