药流后有血块是否需要清宫应根据血块大小、出血情况、超声检查结果、个人身体状况等因素由医生判断，患者应及时就医，遵循医生建议。
药流后有血块是否需要清宫，应根据具体情况判断，不能一概而论。以下是一些需要考虑的因素：
1.血块大小：如果血块较小，且没有引起明显的腹痛、大量出血等症状，通常可以通过观察和药物治疗来促进血块排出。医生可能会建议使用促进子宫收缩的药物，帮助子宫恢复。
2.出血情况：药流后出血量较多，且持续时间较长，或出现大量血块，可能提示存在残留组织。此时需要进行超声检查，以确定子宫内的情况。
3.超声检查结果：超声检查可以帮助医生了解子宫内是否有残留组织、血块的大小和位置等。如果超声显示有残留组织，且较大或影响子宫收缩，可能需要清宫。
4.个人身体状况：医生还会考虑患者的整体健康状况、药流的时间等因素。如果患者身体较弱、有其他疾病或药流时间较长，清宫的风险可能会增加。
5.医生建议：最终的决策应该根据医生的建议来做出。医生会综合考虑以上因素，并根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。
需要注意的是，药流后出现血块时，患者应及时就医，遵循医生的指导进行治疗。在药流后的恢复期间，患者应注意休息，避免过度劳累和剧烈运动，保持外阴清洁，避免感染。如果出现异常症状，如剧烈腹痛、大量出血等，应立即就医。
此外，对于药流的选择，患者应在医生的指导下进行。药流有一定的适用范围和风险，不是所有孕妇都适合药流。在决定药流前，患者应进行详细的咨询和检查，了解药流的过程、注意事项以及可能的并发症。
总之，药流后有血块是否需要清宫需要根据具体情况判断。患者应及时就医，接受医生的检查和建议，以便做出明智的决策。同时，患者在药流后的恢复期间应注意身体变化，如有异常及时就医，以保障自身健康。
