手腕骨折45天后手老发胀疼，可能与创伤性关节炎、关节僵硬、软组织损伤、血液循环不畅及治疗不当等有关。
手腕骨折45天后手老发胀疼，可能与以下因素有关。
1.创伤性关节炎
手腕骨折后，骨折部位可能会出现增生、骨化等改变，导致创伤性关节炎，从而引起疼痛、肿胀等症状。
2.关节僵硬
手腕骨折后，长时间固定会导致关节僵硬，影响关节的活动度和灵活性，从而引起疼痛、发胀等症状。
3.软组织损伤
手腕骨折可能会导致周围的肌肉、肌腱、韧带等软组织损伤，从而引起疼痛、肿胀等症状。
4.血液循环不畅
手腕骨折后，局部血液循环可能会受到影响，导致血液回流不畅，从而引起疼痛、发胀等症状。
5.其他
如果手腕骨折后没有得到及时、有效的治疗，或者治疗不当，也可能会导致手腕疼痛、发胀等症状。
如果手腕骨折45天后手老发胀疼，建议及时就医，进行详细的检查和评估，以确定病因，并采取相应的治疗措施。同时，在治疗期间，应注意休息，避免手腕过度活动，保持手腕的固定和制动，同时可以进行适当的康复训练，以促进手腕的恢复。此外，还可以通过热敷、按摩等方式缓解疼痛、发胀等症状。
需要注意的是，对于老年人、糖尿病患者等特殊人群，手腕骨折后的恢复时间可能会更长，并且更容易出现并发症，因此需要更加注意护理和治疗。如果有任何疑问或不适，应及时咨询医生。
