咳嗽变异性哮喘可能会升高的指标包括肺功能检查、气道高反应性检测、呼出气一氧化氮检测、特异性IgE检测、血常规和嗜酸粒细胞计数等。
咳嗽变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘,主要表现为慢性咳嗽,通常咳嗽比较剧烈,以干咳为主,夜间咳嗽较为明显,常伴有气道高反应性。以下是一些可能会升高的指标:
1.肺功能检查:咳嗽变异性哮喘患者的肺功能检查可能会显示气道阻塞或限制性通气功能障碍。其中,第一秒用力呼气量(FEV₁)、用力肺活量(FVC)和FEV₁/FVC比值可能会降低,残气量(RV)、肺总量(TLC)和功能残气量(FRC)可能会增加,提示存在气道受限和肺气肿。
2.气道高反应性检测:气道高反应性是咳嗽变异性哮喘的重要特征之一。检测气道高反应性可以通过支气管激发试验或支气管舒张试验来评估。这些试验可以测量气道对刺激物的反应性,如乙酰甲胆碱或组胺,以确定是否存在气道过度敏感。
3.呼出气一氧化氮(FeNO)检测:FeNO水平升高常提示气道炎症。咳嗽变异性哮喘患者的FeNO水平可能会高于正常对照组,这有助于诊断和监测气道炎症的程度。
4.特异性IgE检测:对于某些过敏原过敏的患者,可能会检测到特异性IgE水平升高。这些过敏原包括尘螨、花粉、动物毛发等。特异性IgE检测可以帮助确定过敏因素,并指导过敏治疗。
5.血常规和嗜酸粒细胞计数:在咳嗽变异性哮喘急性发作时,血常规可能会显示白细胞总数和嗜酸粒细胞计数升高,提示存在炎症反应。
6.其他检查:胸部X线或CT检查通常用于排除其他潜在的肺部疾病,但在咳嗽变异性哮喘中可能正常。
需要注意的是,这些指标的升高并不是特异性的,其他疾病也可能导致类似的结果。因此,综合临床症状、体征、病史和其他检查结果进行诊断更为重要。此外,对于疑似咳嗽变异性哮喘的患者,医生可能会根据具体情况选择进一步的检查或进行诊断性治疗,以明确诊断。
如果怀疑有咳嗽变异性哮喘或出现相关症状,应及时就医,医生会根据具体情况进行评估和诊断,并制定相应的治疗方案。治疗通常包括避免过敏原、使用支气管舒张剂、糖皮质激素等药物,以及可能的免疫调节剂治疗。定期随访和监测病情的变化也是非常重要的。
特殊人群,如儿童、孕妇和老年人,咳嗽变异性哮喘的诊断和治疗可能会有所不同。在这些人群中,医生会根据个体情况制定更合适的治疗计划,并密切关注治疗的安全性和效果。
总之,咳嗽变异性哮喘的诊断需要综合考虑临床表现、检查结果和其他因素。如果有慢性咳嗽症状,尤其是夜间咳嗽明显,应及时就医,以便早期诊断和治疗,避免病情进展为典型的哮喘。