乳腺癌主要分为非浸润性癌、早期浸润性癌、浸润性特殊癌和浸润性非特殊癌四种类型,具体类型包括导管内癌、小叶原位癌、乳头湿疹样乳腺癌、早期浸润性导管癌、早期浸润性小叶癌等,其诊断和治疗需综合考虑多种因素。
乳腺癌主要分为以下几种类型:
1.非浸润性癌:
导管内癌:癌细胞局限于导管内,未突破管壁基底膜。
小叶原位癌:癌细胞局限于小叶内,未突破末梢乳管或腺泡基底膜。
乳头湿疹样乳腺癌:较少见,发展缓慢,预后较好。
2.早期浸润性癌:
早期浸润性导管癌:癌细胞突破管壁基底膜,开始向间质浸润,但浸润范围不超过基底膜下5毫米。
早期浸润性小叶癌:癌细胞突破末梢乳管或腺泡基底膜,开始向间质浸润,但浸润范围不超过小叶范围的一半。
3.浸润性特殊癌:
乳头状癌:发生于大乳管的上皮细胞,癌实质以有纤维脉管束或无纤维脉管束的乳头状结构为主。
髓样癌:切面常有坏死和出血,镜下癌巢呈实体条索或团块状,异型性小,核分裂象罕见。
小管癌:癌细胞小而一致,胞质少,围绕小管排列成实体条索。
腺样囊性癌:由基底膜样细胞组成,可形成大小不等的腺样结构。
黏液腺癌:癌细胞分泌大量黏液,间质内有大量黏液湖。
大汗腺样癌:癌细胞胞质丰富嗜酸,含有许多分泌颗粒,类似大汗腺。
鳞状细胞癌:分化好的癌类似鳞状上皮,分化差的癌类似基底细胞癌。
4.浸润性非特殊癌:
浸润性导管癌:占乳腺癌的大多数,来源于乳腺实质导管上皮细胞,癌细胞排列呈巢状或条索状。
浸润性小叶癌:癌细胞排列呈单行或条索状,类似小叶结构,多位于乳腺外上象限。
化生性癌:同时具有上皮和间叶两种分化特征的癌,分为骨化性癌、软骨化性癌和癌肉瘤等。
其他罕见癌:如分泌性癌、富脂质癌、印戒细胞癌等。
以上内容仅供参考,乳腺癌的诊断和治疗需要综合考虑患者的年龄、肿瘤大小、淋巴结转移情况、激素受体状态、HER2基因状态等因素,以及患者的个人意愿和治疗目标。患者在确诊乳腺癌后,应及时就医,遵医嘱进行治疗。