乳腺癌中晚期可能出现乳房肿块、乳头溢液、乳头改变、乳房皮肤改变、腋窝淋巴结肿大等症状,治疗方法主要包括手术、化疗、放疗、内分泌治疗和靶向治疗等,早发现、早诊断、早治疗是提高治愈率的关键。
乳腺癌中晚期可能出现以下症状:
1.乳房肿块:中晚期乳腺癌,乳房内可触及蚕豆大小的肿块,较硬,可活动。一般无明显疼痛,少数有阵发性隐痛、钝痛或刺痛。
2.乳头溢液:非哺乳期内乳头溢出乳白色、淡黄色、棕色或血色、水样、脓性的液状物,特别是血性溢液有可能是乳腺肿瘤炎症、出血、坏死等生成的。有的年轻女性乳头溢出乳汁样分泌物,有可能是内分泌紊乱所导致的。脓性溢液也可能是乳房炎症导致的,不一定都是乳腺癌。据统计,单侧乳头溢液中,12%~25%是乳腺癌的表现。
3.乳头改变:当乳腺癌肿瘤位于或接近乳头深部,可引起乳头回缩。肿瘤距乳头较远,乳腺内的大导管受到侵犯而短缩时,也可引起乳头回缩或抬高。乳头湿疹样癌,即乳腺Paget's病,表现为乳头皮肤瘙痒、糜烂、破溃、结痂、脱屑、伴灼痛,以致乳头回缩。
4.乳房皮肤改变:乳腺癌中晚期,癌细胞侵犯乳房悬韧带或Cooper韧带,可使其缩短,从而导致肿瘤表面皮肤凹陷,出现“酒窝征”。当癌细胞堵塞皮下淋巴管,可出现皮肤水肿,毛囊处呈现点状凹陷,称为“橘皮征”。乳腺癌晚期,癌细胞可侵犯皮肤,形成溃疡,伴恶臭,容易出血。
5.腋窝淋巴结肿大:乳腺癌患者1/3以上有腋窝淋巴结转移。初期可出现同侧腋窝淋巴结肿大,肿大的淋巴结质硬、散在、可推动。随着病情进展,淋巴结逐渐融合,并与皮肤和周围组织粘连、固定。晚期可在锁骨上和对侧腋窝摸到转移的淋巴结。
乳腺癌中晚期的治疗方法主要包括手术、化疗、放疗、内分泌治疗和靶向治疗等,治疗方案应根据患者的具体情况制定,包括肿瘤的大小、位置、激素受体状态、HER2表达情况、患者的年龄、健康状况等。
对于乳腺癌患者,早发现、早诊断、早治疗是提高治愈率的关键。建议女性朋友定期进行乳腺自查和体检,尤其是高危人群,如家族中有乳腺癌患者、未生育或生育过晚、月经初潮过早或绝经较晚、长期服用雌激素类药物等。此外,保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、减少饮酒、戒烟等,也有助于预防乳腺癌的发生。
如果出现上述症状,应及时就医,进行相关检查,如乳腺超声、乳腺X线摄影(钼靶)、乳腺磁共振成像(MRI)等,以明确诊断。如果确诊为乳腺癌,应积极配合医生的治疗,争取早日康复。