支气管扩张咯血的急救措施包括一般处理、止血治疗、控制感染、对症治疗、介入治疗和手术治疗等。
支气管扩张咯血可危及生命,需及时就医,采取以下措施。
1.一般处理:绝对卧床休息,避免紧张和焦虑,安抚患者情绪。
2.止血治疗:使用垂体后叶素、酚妥拉明等血管收缩剂,减少肺血流量,达到止血目的。
3.控制感染:使用广谱抗生素,如头孢他啶、阿莫西林等,消除肺部炎症。
4.对症治疗:使用氨溴索、溴己新等祛痰药,促进痰液排出,保持呼吸道通畅。
5.介入治疗:在支气管动脉造影的基础上,对出血部位进行栓塞,可达到止血目的。
6.手术治疗:病变局限,经药物治疗无效的患者,可考虑手术治疗。
对存在基础疾病(如高血压、糖尿病等)的患者,应积极控制基础疾病,以减少咯血的风险。此外,对于反复咯血的患者,应定期进行胸部CT检查,以了解支气管扩张的情况,评估治疗效果。