成人发烧时按摩大椎、曲池、合谷、外关等穴位可能有一定的退烧作用，但按摩穴位只能起到辅助退烧的作用，不能替代药物治疗。特殊人群如孕妇、儿童、老年人在发烧时按摩穴位需特别注意，建议及时就医，在医生的指导下进行治疗。
成人发烧时按摩以下穴位可能有一定的退烧作用：
1.大椎穴：位于第7颈椎棘突下凹陷中。按摩大椎穴可以起到清热解表、通阳散寒的作用。
2.曲池穴：位于肘横纹外侧端，屈肘时当尺泽与肱骨外上髁连线中点。按摩曲池穴可以疏风解表、清热利湿。
3.合谷穴：位于手背，第2掌骨桡侧的中点处。按摩合谷穴可以疏风解表、行气活血。
4.外关穴：位于腕背侧远端横纹上2寸，尺骨与桡骨间隙中点。按摩外关穴可以清热解表、通络止痛。
需要注意的是，按摩穴位只能起到辅助退烧的作用，如果成人发烧症状较为严重，建议及时就医，在医生的指导下进行治疗。此外，以下特殊人群在发烧时按摩穴位需要特别注意：
1.孕妇：孕妇的身体较为敏感，在按摩穴位时需要特别小心，避免按摩不当对胎儿造成影响。如果孕妇发烧，建议及时就医，在医生的指导下进行治疗。
2.儿童：儿童的皮肤较为娇嫩，在按摩穴位时需要特别小心，避免按摩不当对皮肤造成损伤。如果儿童发烧，建议及时就医，在医生的指导下进行治疗。
3.老年人：老年人的身体机能较为衰退，在按摩穴位时需要特别小心，避免按摩不当对身体造成伤害。如果老年人发烧，建议及时就医，在医生的指导下进行治疗。
总之，按摩穴位可以起到辅助退烧的作用，但不能替代药物治疗。如果成人发烧症状较为严重，建议及时就医，在医生的指导下进行治疗。
