风湿性关节炎和类风湿关节炎的区别在于：风湿性关节炎与链球菌感染有关，多侵犯大关节，呈游走性、多发性，常伴有发热、咽痛等症状，多发生于青少年；类风湿关节炎多发生于35-50岁女性，以侵蚀性关节炎为主要特征，多侵犯小关节，呈对称性、多关节肿胀、疼痛、畸形，伴有晨僵，晚期可导致关节强直和功能丧失。
风湿性关节炎和类风湿关节炎是两种常见的关节炎疾病，它们在症状、病因、治疗等方面存在一些区别。以下是对风湿性关节炎和类风湿关节炎区别的具体分析：
1.定义和症状
风湿性关节炎：是一种与链球菌感染有关的自身免疫性疾病，主要影响关节、心脏、皮肤等部位。其症状包括关节疼痛、肿胀、发热、乏力等，通常侵犯大关节，如膝、踝、肘、肩等，呈游走性、多发性。
类风湿关节炎：是一种以侵蚀性关节炎为主要特征的自身免疫性疾病，可发生在任何年龄，但多见于35-50岁女性。其症状主要为对称性、多关节肿胀、疼痛、畸形，伴有晨僵，晚期可导致关节强直和功能丧失。
2.病因
风湿性关节炎：与A组乙型溶血性链球菌感染有关，感染后人体产生自身抗体，导致免疫复合物沉积在关节、皮肤等部位，引发炎症反应。
类风湿关节炎：病因尚不明确，可能与遗传、环境、免疫等因素有关。自身免疫反应被认为是发病的重要机制，导致滑膜细胞增生、炎症浸润和软骨、骨破坏。
3.实验室检查
风湿性关节炎：红细胞沉降率加快、C反应蛋白升高、抗链球菌溶血素“O”升高、免疫球蛋白升高。
类风湿关节炎：类风湿因子阳性、抗环瓜氨酸肽抗体阳性、红细胞沉降率加快、C反应蛋白升高、免疫球蛋白升高。
4.影像学检查
风湿性关节炎：X线检查可发现关节间隙增宽、骨质疏松等改变，但一般不会出现骨侵蚀。
类风湿关节炎：X线检查可发现骨质疏松、关节间隙狭窄、畸形、骨侵蚀等改变，对疾病的诊断和评估具有重要意义。
5.治疗
风湿性关节炎：主要采用抗生素（如青霉素）治疗链球菌感染，同时使用非甾体抗炎药、抗风湿药等缓解关节症状。
类风湿关节炎：治疗目标是缓解症状、控制病情进展、减少残疾。治疗方法包括非甾体抗炎药、抗风湿药、生物制剂、免疫抑制剂、糖皮质激素等药物治疗，以及物理治疗、康复锻炼等。
综上所述，风湿性关节炎和类风湿关节炎在症状、病因、实验室检查、影像学检查和治疗等方面存在明显区别。对于疑似关节炎的患者，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取针对性的治疗措施。同时，患者应注意休息、保暖，避免劳累和感染，保持良好的生活习惯，有助于缓解症状和控制病情。
