耳瘘为第一、二鳃弓的耳廓原基在发育过程中融合不全的遗迹,可发生于耳轮、耳屏、耳垂甚至外耳道,挤压瘘口周围可有皮脂样物流出,感染时可红肿、疼痛甚至化脓溃破,治疗方法为未感染时无需治疗,感染时使用抗生素,感染控制后手术切除瘘管,一般预后良好。
耳瘘又称先天性瘘管,为第一、二鳃弓的耳廓原基在发育过程中融合不全的遗迹,可发生于耳轮、耳屏、耳垂甚至外耳道,为肓端的一种上皮组织。瘘口常位于耳轮脚前,另一端为盲管,深浅、长短不一,可呈分枝状。管腔壁为复层鳞状上皮,具有毛囊、汗腺、皮脂腺等,挤压瘘口周围可有少许白色皮脂样物流出,感染时瘘口周围红肿、疼痛,甚至化脓溃破,有分泌物流出。
病因:第一、二鳃弓发育障碍所致。
症状:
耳轮脚前有瘘口,另一端为盲管,深浅、长短不一,可呈分枝状。
感染时,瘘口周围红肿、疼痛,甚至化脓溃破,有分泌物流出。
检查:
体格检查:观察瘘口的位置、大小、形态等。
实验室检查:血常规检查可了解是否有感染。
影像学检查:如X线、CT等,可帮助了解瘘管的深度和范围。
治疗:
未感染时,无需治疗。
感染时,需使用抗生素控制感染,如头孢呋辛酯、阿莫西林等。
感染控制后,可进行手术切除瘘管。
预后:一般预后良好。
对于耳瘘患者,需要注意以下几点:
保持瘘口周围清洁干燥,避免挤压、搔抓。
饮食清淡,避免食用辛辣、刺激性食物。
如有感染,应及时就医,遵医嘱使用抗生素。
手术切除瘘管后,需注意伤口护理,避免感染。
总之,耳瘘是一种先天性疾病,若发现耳轮脚前有瘘口,应及时就医,明确诊断,在医生的指导下进行治疗。