治疗咳嗽性哮喘的药物主要有糖皮质激素、β2受体激动剂、白三烯调节剂、茶碱类、抗胆碱能药物等,患者应避免接触过敏原等,遵医嘱用药。
咳嗽性哮喘是一种特殊类型的哮喘,以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现,咳嗽可能发生在任何时间,症状多在夜间或凌晨加剧。治疗咳嗽性哮喘的药物主要包括以下几类。
1.糖皮质激素:是控制气道炎症最有效的药物。吸入给药可以减少全身不良反应。常用药物有倍氯米松、布地奈德、氟替卡松等。
2.β2受体激动剂:可舒张气道平滑肌,缓解气道痉挛。短效β2受体激动剂如沙丁胺醇、特布他林,作用时间约为4~6小时,是缓解哮喘急性发作的首选药物;长效β2受体激动剂有福莫特罗、沙美特罗,作用时间长达12小时。
3.白三烯调节剂:通过调节白三烯的生物活性而发挥抗炎作用,适用于阿司匹林哮喘、运动性哮喘和无法应用或不愿使用激素的患者。常用药物有孟鲁司特、扎鲁司特。
4.茶碱类:具有舒张支气管平滑肌作用,并具有强心、利尿、扩张冠状动脉、兴奋呼吸中枢和呼吸肌等作用。常用药物有氨茶碱、多索茶碱。
5.抗胆碱能药物:可减少痰液分泌,舒张支气管。常用药物有异丙托溴铵、噻托溴铵。
除了药物治疗,咳嗽性哮喘患者还应注意避免接触过敏原、冷空气、油烟等刺激性气体,戒烟,预防呼吸道感染,适当运动,增强体质。同时,应遵医嘱规律用药,不得自行减量或停药,定期复查,以便及时调整治疗方案。
需要注意的是,儿童咳嗽性哮喘的治疗与成人略有不同,应根据年龄、体重等因素选择合适的药物剂量。孕妇和哺乳期妇女使用药物时需谨慎,应在医生指导下使用。此外,某些情况下,可能需要联合使用多种药物,以达到更好的治疗效果。
总之,咳嗽性哮喘的治疗需要个体化,根据患者的具体情况制定合理的治疗方案。患者应积极配合医生治疗,同时注意日常生活管理,以控制病情,减少发作。