胎盘早剥是指怀孕20周以后,在正常位置的胎盘,在胎儿娩出以前,部分或者全部从子宫壁剥离。发病率约为1%,属于怀孕期严重的并发症之一。
胎盘早剥发展迅猛,如果处理不及时,可以危及母儿的生命。发生胎盘早剥时,孕妇是有感觉,典型的感觉是出现阴道流血、伴腹痛,可以伴有子宫张力增高和子宫的压痛,尤其以胎盘剥离处最明显。
阴道流血一般为陈旧的不凝血,但出血量往与疼痛的程度、胎盘剥离的程度不一定符合,尤其是后壁胎盘的隐性剥离。
胎盘到达宫颈口边缘临床称为前置胎盘,具体原因不清楚,研究发现可能与胎盘异常、子宫内膜损伤或病变、受精卵滋养层发育迟缓等因素有关。 多种原因促使胎盘的大小和形态异常,均容易引起前置胎盘,表现为胎盘位置正常,但副胎盘位于子宫下段接近宫颈内口,或者胎盘面积
宫颈内口见胎盘边缘提示存在前置胎盘的情况,可能会产生出血、胎儿发育缓慢、早产等影响。 前置胎盘随着孕周增加,子宫峡部会不断被拉长,但由于胎盘伸展性较差,可能会导致子宫下段与宫颈口、胎盘之间发生错位,致使局部血窦破裂,从而引起出血。 前置胎盘容易对胎
胎盘下缘覆盖宫颈内口以后是否还能长上去需根据孕妇情况进行分析。 低置胎盘者若无法自然分娩还需采取剖宫产手术帮助机体分娩,以防影响机体康健。
胎盘粘连子宫的原因包括剖宫产史、多次流产史、子宫内膜炎等,具体分析如下: 如果患者之前有过剖宫产史,并且此时的胎盘附着在剖宫产的刀口处,可能会引起胎盘粘连子宫。 如果患者之前有过多次流产史,导致子宫内膜损伤,使胎盘附着在损伤处,也会出现此现象。
宫腔粘连带提示患者存在宫腔粘连,轮状胎盘或宫腔粘连是否会对胎儿有影响应当结合实际情况进行分析,不能一概而论。 轮状胎盘可分为完全型轮状胎盘和部分型轮状胎盘,如果是部分型轮状胎盘,一般不会影响胎儿的营养供应,并不会造成胎儿出现任何异常,而完全型轮状胎盘
怀孕三个月胎盘下缘覆盖宫颈内口,可暂时观察、注意休息,必要时在孕晚期及时终止妊娠。 胎盘下缘覆盖宫颈内口通常属于前置胎盘状态,由于此时孕周较小,后期随子宫增大,大部分孕妇的胎盘位置可上升到宫体,无需过度担心,可暂时观察,定期复查B超,以了解胎盘位置变
胎盘下缘距宫颈内口距离大于或等于7厘米为正常距离。 如果孕妇出现前置胎盘,则需要提高警惕,定期进行产检,还要密切观察身体情况,如果出现反复阴道流血,则需要及时就医,以免流产。
胎盘下缘达宫颈内口可能是胎盘异常、子宫内膜损伤或病变、受精卵滋养层发育迟缓等原因造成的。 孕妇子宫内的胎盘,若存在形态和大小异常的情况,可能会出现胎盘下缘达宫颈内口的情况。 孕妇若存在子宫手术史、多次流产刮宫史等,可能会导致子宫内膜损伤或病变,此时