乳腺癌早期症状不明显,易被忽视,常见症状包括乳房肿块、乳头溢液、皮肤改变、乳头乳晕异常、腋窝淋巴结肿大等。
1.乳房肿块
多数乳腺癌患者以乳房肿块首诊。患者常无意中发现肿块,多为单发,质硬,边缘不规则,表面欠光滑。大多数乳腺癌为无痛性肿块,仅少数伴有不同程度的隐痛或刺痛。
2.乳头溢液
非哺乳期乳头溢液多为血性、浆液血性或水样溢液。
3.皮肤改变
乳腺癌引起皮肤改变可出现多种体征,最常见的是酒窝征和橘皮样改变。酒窝征是指肿瘤侵犯Cooper韧带后,使其缩短而致乳房皮肤出现凹陷,形似酒窝。橘皮样改变是由于癌细胞堵塞皮下淋巴管,导致皮肤水肿,毛囊处出现点状凹陷,出现橘皮样改变。
4.乳头、乳晕异常
肿瘤位于或接近乳头深部,可引起乳头回缩。肿瘤距乳头较远,乳腺内的大导管受到侵犯而短缩时,也可引起乳头回缩或抬高。乳头乳晕湿疹样癌,即乳腺Paget病,表现为乳头皮肤瘙痒、糜烂、破溃、结痂、脱屑,伴灼痛,乳头回缩。
5.腋窝淋巴结肿大
部分患者可出现腋窝淋巴结肿大,肿大的淋巴结质硬、散在、可推动。随着病情进展,淋巴结逐渐融合,并与皮肤和周围组织粘连、固定。
需要注意的是,这些症状并不一定同时出现,也可能与其他乳腺疾病相似。因此,对于任何异常的乳房变化,尤其是年龄较大、有乳腺癌家族史的女性,应及时就医进行进一步检查,如乳腺超声、乳腺X线摄影(钼靶)、乳腺磁共振成像(MRI)等,以明确诊断。
早期乳腺癌的治疗方法主要包括手术治疗、放疗、化疗、内分泌治疗和靶向治疗等。治疗方法的选择应根据患者的年龄、肿瘤大小、淋巴结转移情况、激素受体状态和HER-2受体状态等因素综合考虑。早期乳腺癌的治愈率较高,通过规范的治疗,很多患者可以获得长期生存。
总之,乳腺癌的早期症状不明显,容易被忽视。女性朋友们应关注自己的乳房健康,定期进行乳腺自查和体检,及时发现异常,以便早诊早治。