糖尿病酮症酸中毒的主要治疗措施包括紧急补液、胰岛素治疗、纠正电解质紊乱等。
1、紧急补液
由于患者体内液体丢失较多,需要快速补液以纠正脱水状态。补液通常根据患者体重的10%进行,首选晶体液,并遵循先快后慢、先盐后糖的原则。在血糖高于13.9mmol/L时,主要补充盐水;当血糖逐渐下降至13.9mmol/L以下时,则可给予含糖液体,并适量加入胰岛素。
2、胰岛素治疗
合理的胰岛素补充可以促进机体对葡萄糖的利用,减少脂肪的分解,从而抑制酮体的生成并纠正高血糖状态。通常采用短效胰岛素持续静脉滴注的方式进行治疗,等病情稳定后,再恢复为平时的皮下注射治疗。
3、纠正电解质紊乱
糖尿病酮症酸中毒患者常发生低钾血症,随着降糖、补液治疗,血钾会进一步丢失。因此,应积极补充钾离子,避免低钾血症的发生。补钾时应根据患者的尿量和血钾浓度来决定补钾的量和速度,同时密切监测血钾水平。
建议患者应遵医嘱用药,积极配合医生的治疗方案,并在治疗过程中保持冷静。治疗后,患者应继续监测血糖和酮体水平,定期进行健康体检,及时发现并处理糖尿病相关的并发症。