上消化道出血的治疗包括一般治疗、药物治疗、内镜治疗、手术治疗等。
1.一般治疗
患者应卧床休息,避免剧烈运动;上消化道出血会导致血容量不足,应及时补充血容量,纠正休克;在出血期间,应禁食,以避免食物刺激胃黏膜,加重出血。
2.药物治疗
建议遵医嘱使用质子泵抑制剂,如奥美拉唑,或H2受体拮抗剂,如雷尼替丁,可以减少胃酸分泌,保护胃黏膜。也可以使用止血药物,如氨甲环酸、凝血酶等,可促进止血。
3.内镜治疗
内镜下止血,包括注射肾上腺素、电凝、激光、热探头等方法,可直接止血。对于较大的血管出血,可使用内镜下夹闭或套扎止血。
4.手术治疗
对于药物治疗和内镜治疗无效的严重出血,或病因明确需要手术治疗的患者,可进行手术治疗。