特发性面神经麻痹，也就是通常所说的贝尔面瘫，确切病因尚未明确。目前认为主要与面神经局部营养血管痉挛、神经缺血水肿有关。在各种诱因的作用下，如病毒感染、自主神经功能不稳等，导致局部神经营养血管痉挛，毛细血管扩张，通透性增加，血液成分渗出，组织水肿，继而出现面神经受压、髓鞘鞘膜肿胀、中断乃至轴索变性。
1.感染
约40%贝尔面瘫患者发病前曾患过流感、带状疱疹等病毒感染。
2.耳源性疾病
如中耳炎、迷路炎、乳突炎等，可能与病毒、细菌感染有关，炎症可能直接侵袭面神经，引起面神经的急性炎症性反应。
3.自身免疫反应
部分患者可查出免疫复合物、免疫球蛋白升高，补体降低等现象。
4.神经源性
由于脑血管病、颅内肿瘤、脑外伤等因素影响面神经的正常功能，导致局部神经营养血管痉挛，进而引发面瘫。
5.其他
代谢障碍、中毒、维生素缺乏、血管机能不全以及遗传因素等，都可能导致面神经麻痹。
贝尔面瘫多发生于单侧，双侧同时发病者甚少。任何年龄均可发病，高峰年龄为20-40岁，男性略多于女性。
对于贝尔面瘫患者，早期治疗非常重要。如果能在发病后72小时内开始治疗，多数患者可在1-2个月内恢复。治疗方法主要包括药物治疗、物理治疗、针灸治疗等。在治疗过程中，患者需要注意休息，避免劳累和受风着凉，保持良好的心态，积极配合治疗。
需要注意的是，面瘫患者中有一部分可能会遗留后遗症，如面肌痉挛、联动运动、鳄鱼泪等。如果面瘫症状持续不缓解或出现加重，应及时就医，以便明确病因，采取相应的治疗措施。
