根据中国高血压防治指南(2018年修订版)的数据,60岁及以上人群的高血压患病率为58.9%,其中75~84岁人群的患病率高达65.9%,85岁及以上人群的患病率则更高。可能导致患病率升高的原因包括年龄增长、生活方式、遗传因素、其他疾病以及药物因素。
1.年龄增长
随着年龄的增长,血管弹性下降,血管阻力增加,心脏和血管的功能逐渐减退,导致血压升高。
2.生活方式
不良的生活方式,如高盐饮食、高脂肪饮食、缺乏运动、吸烟、饮酒等,会增加高血压的患病风险。
3.遗传因素
高血压具有一定的遗传倾向,如果家族中有高血压患者,那么个体患病的风险也会增加。
4.其他疾病
一些慢性疾病,如糖尿病、肾脏疾病、心血管疾病等,也会增加高血压的患病风险。
5.药物因素
一些药物,如糖皮质激素、避孕药、滴鼻药等,也可能导致血压升高。
老年高血压患者的血压控制目标值应该个体化,一般来说,收缩压应控制在150mmHg以下,如果患者能够耐受,可以进一步降低收缩压至140mmHg以下;舒张压应控制在90mmHg以下,如果患者能够耐受,可以进一步降低舒张压至80mmHg以下。