剧烈咳嗽痰中带血可能是多种疾病的表现，需要引起重视。以下是一些可能的原因：
1.呼吸道疾病：
肺炎：肺部感染可导致咳嗽、咳痰，严重时可痰中带血。
肺结核：由结核分枝杆菌引起的呼吸道传染病，常有咳嗽、咯血、低热等症状。
肺癌：是肺部的恶性肿瘤，可引起咳嗽、咯血、胸痛等症状。
2.心血管疾病：
二尖瓣狭窄：心脏瓣膜疾病，可导致肺部淤血，容易引起咳嗽、咯血。
肺动脉高压：各种原因导致的肺动脉压力升高，可引起咳嗽、咯血等症状。
3.其他原因：
血液系统疾病：如血小板减少性紫癜、白血病等，可导致凝血功能障碍，引起咯血。
支气管扩张：支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，导致支气管变形及持久扩张，可引起反复咯血。
外伤：胸部外伤、气管插管等可导致气管或肺部损伤，引起咯血。
对于剧烈咳嗽痰中带血的情况，需要及时就医，进行详细的检查，如胸部X线或CT、血常规、凝血功能等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
此外，以下人群需要特别注意：
长期吸烟者：吸烟是肺癌的高危因素，长期咳嗽、痰中带血应警惕肺癌的可能。
有心血管疾病史者：如二尖瓣狭窄、肺动脉高压等，应注意心血管疾病引起的咯血。
有血液系统疾病史者：如血小板减少性紫癜、白血病等，容易出现凝血功能障碍，导致咯血。
总之，剧烈咳嗽痰中带血是一种需要引起重视的症状，可能提示严重的疾病。及时就医，明确病因，采取相应的治疗措施是关键。
