肺气肿的CT表现主要包括肺容积增大、肺密度减低、肺纹理稀疏、气道扩张、肺大疱形成、心脏后下区透亮带增宽、胸膜下弧线影、胸廓改变等。
1.肺容积增大
肺气肿会导致肺部过度充气,使肺容积增大。CT上可以看到肺部的体积增加,胸廓前后径增大,肋间隙增宽等表现。
2.肺密度减低
肺气肿区域的肺泡内气体含量增加,肺泡壁破坏,导致肺密度减低。在CT上,这些区域表现为低密度阴影,与正常肺组织形成对比。
3.肺纹理稀疏
肺气肿会影响肺部的通气功能,导致肺泡内气体潴留,肺纹理稀疏。CT上可以看到肺纹理变细、稀疏,甚至消失。
4.气道扩张
肺气肿会导致气道的弹性降低,容易扩张。CT上可以看到气道壁增厚,管腔扩张,呈柱状或囊状改变。
5.肺大疱形成
肺气肿严重时,肺泡破裂融合形成肺大疱。CT上可以看到薄壁的含气囊腔,大小不一,多位于肺的周边部。
6.心脏后下区透亮带增宽
肺气肿患者由于肺部过度充气,心脏后下区的空间相对增大,CT上可以看到心脏后下区透亮带增宽。
7.胸膜下弧线影
肺气肿可导致胸膜下肺泡破裂,形成小的气胸或肺气囊肿。CT上可以看到胸膜下弧线影。
8.胸廓改变
严重的肺气肿可导致胸廓变形,如桶状胸。好的生活习惯和呼吸功能锻炼。