一眼近视厉害需配镜、遮盖优势眼、进行视觉训练、定期复查、注意用眼卫生、治疗原发病或考虑屈光手术，具体应根据患者情况选择。
1.及时验光配镜
去眼科医院或配镜中心进行专业验光，根据验光结果配镜，以矫正视力并减轻屈光参差。
2.遮盖优势眼
对于屈光参差较大的情况，可以采用遮盖优势眼的方法，强迫使用近视眼看东西，刺激大脑对近视眼进行调节和适应。
3.视觉训练
通过一些专门的视觉训练，如远近调节训练、双眼协调训练等，帮助近视眼提高视力和视觉功能。
4.定期复查
定期复查视力和屈光状态，根据情况及时调整配镜度数或采取其他治疗措施。
5.注意用眼卫生
保持良好的用眼习惯，避免长时间近距离用眼，定期休息眼睛，增加户外活动时间。
6.治疗原发病
如果近视厉害是由其他疾病引起的，如青光眼、白内障等，应积极治疗原发病。
7.考虑屈光手术
在成年后，近视度数稳定且符合手术条件的情况下，可以考虑屈光手术来矫正视力。
需要注意的是，屈光参差可能会影响立体视觉和双眼协调功能，进而影响日常生活和工作。因此，应及时采取措施进行矫正和治疗。同时，对于儿童和青少年来说，屈光参差的治疗更为重要，应定期进行眼部检查和视力矫正，以避免对视力发育造成不良影响。
此外，如果有任何眼部不适或症状加重，应及时就医。同时，对于高度近视患者，还应注意定期进行眼底检查，以预防视网膜病变等并发症的发生。
