不孕不育的检查项目主要包括男性和女性的检查,以及其他可能的检查,具体项目因人而异,包括精液常规、性激素六项、精索静脉超声、盆腔超声、输卵管通畅性检查、免疫因素检查、宫腔镜检查、腹腔镜检查、遗传咨询和基因检测等。检查前需注意禁欲时间和其他事项。
1.男性检查
精液常规检查:这是评估男性生育能力的基本检查项目。通过检查精液的量、液化时间、精子浓度、活力和形态等指标,来了解男性的精子质量。
性激素六项检测:检测男性体内的睾酮、促卵泡激素、促黄体生成素、泌乳素、雌二醇和孕酮水平,以评估男性的生殖内分泌功能。
精索静脉超声:用于检查精索内静脉的血流情况,排除精索静脉曲张的可能,精索静脉曲张是导致男性不育的常见原因之一。
其他检查:如染色体核型分析、Y染色体微缺失检测等,用于排查遗传因素或其他潜在的问题。
2.女性检查
性激素六项检查:了解女性的内分泌功能,包括卵泡刺激素、黄体生成素、雌激素、孕激素、睾酮和泌乳素水平。
甲状腺功能检查:甲状腺功能异常可能影响女性的生育能力,需要进行甲状腺功能的检测。
盆腔超声检查:观察子宫、卵巢的形态和结构,排除子宫肌瘤、卵巢囊肿等潜在的问题。
输卵管通畅性检查:包括输卵管造影和腹腔镜检查等,以评估输卵管的通畅情况。
其他检查:如基础性激素测定、抗苗勒氏管激素(AMH)检测等,用于全面评估女性的生殖功能。
3.其他检查
免疫因素检查:包括抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗卵巢抗体等检查,以排除免疫因素对生育的影响。
宫腔镜检查:对于输卵管通畅性检查结果异常或有其他宫腔病变的女性,可能需要进行宫腔镜检查,以进一步明确诊断。
腹腔镜检查:在不孕症的检查中,腹腔镜检查可用于探查盆腔内的情况,如粘连、子宫内膜异位症等。
遗传咨询和基因检测:对于有家族遗传病史或存在不明原因不孕症的夫妇,遗传咨询和基因检测可以提供相关的指导和建议。