18导心电图导联包括肢体导联、胸导联、新增导联,不同类型位置也不同。
1.肢体导联
标准肢体导联I、II、III,加压肢体导联aVR、aVL、aVF,位置与常规12导心电图相同。
2.胸导联
V1位于胸骨右缘第4肋间;V2位于胸骨左缘第4肋间;V3位于V2与V4连线的中点;V4位于左锁骨中线与第5肋间相交处;V5位于左腋前线与V4同一水平处;V6位于左腋中线与V4同一水平处。
3.新增导联
V3R、V4R、V5R分别位于右胸与V3、V4、V5相对应的位置;V7位于左腋后线V4水平;V8位于左肩胛下角线V4水平;V9位于脊柱旁左侧V4水平。
准确放置18导心电图导联对于获得准确的心电图结果至关重要。标准肢体导联和加压肢体导联用于反映心脏额面的电活动情况。胸导联则主要反映心脏水平面不同部位的电活动。新增的右胸导联和后壁导联可以更全面地评估心脏的电活动,对于诊断右心室病变和后壁心肌梗死等具有重要意义。在放置导联时,需确保电极与皮肤接触良好,避免干扰和伪差的产生。同时,操作人员应熟悉各导联的正确位置和放置方法,严格按照标准操作流程进行,以保证心电图的质量和诊断的准确性。