降心率的药主要包括β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、洋地黄类药物、伊伐布雷定等。
1.β受体阻滞剂
这类药物通过阻断肾上腺素能β受体，从而减慢心率、降低心肌耗氧量。美托洛尔和比索洛尔是临床常用的药物。它们适用于多种心血管疾病，如高血压、冠心病等引起的心率过快。其能有效控制心率，改善心脏功能，减少心血管事件的发生风险。但使用时需注意可能引起低血压、心动过缓等不良反应，尤其是对于哮喘等呼吸道疾病患者要谨慎使用。
2.钙通道阻滞剂
地尔硫?等钙通道阻滞剂可以抑制钙离子进入心肌细胞和平滑肌细胞，从而起到扩张血管和降低心率的作用。对于高血压合并心率较快的患者有一定疗效。在使用时要注意观察是否有浮肿、头痛等不良反应。
3.洋地黄类药物
地高辛主要用于治疗心力衰竭伴有快速心室率的情况。它可以增强心肌收缩力并减慢心率。但地高辛的治疗窗较窄，使用不当容易导致中毒，出现心律失常等不良反应，因此需严格按照医嘱用药，并定期监测血药浓度。
4.伊伐布雷定
是一种单纯降低心率的药物，主要用于窦性心律且心率较快、对β受体阻滞剂禁忌或不能耐受的患者。它通过特异性抑制窦房结起搏电流来减慢心率，对血压等其他指标影响较小。但同样需要注意可能出现的不良反应，如光幻视等。
需要注意的是，降心率药物的选择和使用应根据患者的具体情况，如基础疾病、心率水平、合并用药等，由专业医生进行个体化评估和指导。在使用过程中，应严格遵循医嘱，定期复查相关指标，以便及时调整治疗方案。同时，患者还应注意生活方式的调整，如避免情绪激动、过度劳累、吸烟饮酒等，这些对于控制心率也非常重要。
