气管切开是一种有创性的操作,部分患者可出现一些并发症,如出血、局部感染、皮下气肿、气胸和纵隔气肿、痰液堵塞、气管狭窄等,但每位患者情况不同,出现并发症的类型也不同,所以并没有最常见的并发症。
1.出血
出血是发生率最高的并发症之一,可能因手术过程中对周围组织的损伤,尤其是甲状腺组织的损伤,或者患者凝血功能障碍而导致。
2.局部感染
局部感染多为消毒不严格或者上气道本身存在感染所导致。
3.皮下气肿
皮下气肿多发生在颈部,严重时可能蔓延至面部、胸腹等部位。
4.气胸和纵隔气肿
是由于气管切开后气管分离,偏向右侧,容易使胸膜腔受到损伤,破裂而引起气胸;纵隔气肿则多因剥离气管前筋膜过多所致。
5.痰液堵塞
患者痰液黏稠、量多,若未及时进行气道湿化或吸痰,可能造成阻塞。
6.气管狭窄
气管切开后,若留置导管时间过长,可能导致气管内肉芽组织增生,造成气管狭窄。