老是肚子痛拉肚子可能是由多种原因引起的，包括肠道疾病、感染因素、饮食因素、药物副作用和其他系统疾病。
1.肠道疾病
如溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠易激综合征等。溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症，患者常有腹痛、腹泻、黏液脓血便等表现；克罗恩病则可累及胃肠道的任何部位，腹痛、腹泻也是常见症状。肠易激综合征患者的腹痛常伴有大便习惯改变，但肠镜检查多无明显异常。
2.感染因素
细菌、病毒、寄生虫等感染可导致肠道炎症，引起肚子痛和拉肚子。例如，细菌感染中的沙门氏菌、志贺氏菌等感染，病毒感染中的轮状病毒、诺如病毒等感染，都可能引发相应症状。
3.饮食因素
饮食不规律、暴饮暴食、食用过多生冷、油腻、刺激性食物等，可能刺激胃肠道，导致胃肠功能紊乱，从而出现肚子痛和拉肚子。
4.药物副作用
某些药物，如抗生素、非甾体抗炎药等，可能引起肠道不良反应，导致腹痛、腹泻。
5.其他系统疾病
一些全身性疾病，如甲状腺功能亢进、糖尿病等，也可能通过影响肠道功能而导致肚子痛和拉肚子。甲状腺功能亢进时，机体代谢亢进，肠道蠕动加快，容易出现腹泻；糖尿病患者若并发胃肠神经病变，也可能出现腹痛、腹泻等症状。
如果老是肚子痛拉肚子，建议及时就医，进行相关检查，如大便常规、肠镜、腹部超声等，以明确病因，并在医生的指导下进行针对性的治疗。同时，在日常生活中要注意饮食卫生，保持规律的生活作息，避免过度劳累和精神紧张，有助于预防和缓解症状。
