同房后腰疼可能与姿势不当、肌肉疲劳等非疾病因素有关，还可能由急性腰扭伤、腰椎间盘突出症、盆腔炎等疾病引起，要根据情况进行一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗等。
一.非疾病因素
1.姿势不当若停放过程中姿势不恰当，可能会造成腰部肌肉、韧带和关节的过度牵拉，从而引起腰疼。建议注意休息，适当卧床，尽量减少弯腰、提重物等活动，让腰部肌肉得到充分的放松和恢复。在日常生活中，要保持正确的坐姿、站姿和睡姿，避免长时间保持不良姿势导致腰部肌肉紧张。
2.肌肉疲劳若同房时间过长，腰部肌肉被过度使用，可导致肌肉疲劳，从而引发疼痛。建议充分休息，避免进一步加重腰部负担。同时需注意控制同房频率与时间，避免过度。还可以通过适当的腰部锻炼，如飞燕式、五点支撑等动作，增强腰部肌肉的力量和稳定性，预防腰疼的发生。
二.疾病因素
1.急性腰扭伤急性腰扭伤可能与负重过大或用力过猛、腰椎肌肉退化、腰椎退行性变等因素有关，同房过程中用力过猛，可能会造成急性腰扭伤，患者可感觉明显的腰疼、肿胀和僵硬，还会伴有活动受限。
患者需注意休息，选择平卧硬板床，腰部制动3-5日，避免过早活动。如果疼痛明显，可以在医生的指导下使用布洛芬、双氯芬酸钠、美洛昔康等药物治疗，减轻疼痛症状。同时患者还可以配合医生进行红外线照射、蜡疗、超声药物透入等理疗，促进局部循环，缓解疼痛症状。康复期间可以适当多吃富含蛋白质与维生素的食物，比如牛奶、鸡蛋、苹果等食物，促进机体恢复。
2.腰椎间盘突出症腰椎间盘突出症可能与腰椎间盘退行性病变、积累损伤、发育异常等因素有关，同房期间加重对神经根的压迫，可导致腰疼，疼痛主要位于下腰部及腰骶部，休息后可有所缓解。
患者可以听从医生的建议使用塞来昔布、依托考昔、洛索洛芬钠等药物治疗，减轻疼痛。还可以配合医生进行骨盆牵引，增大椎间盘的破裂间隙，减轻对椎间盘的压力及对神经根的压迫，改善局部循环和水肿。如果保守治疗3-6个月无效、疼痛反复发作，患者可以配合医生进行手术治疗，比如半椎板切除术、脊柱内镜下椎间盘髓核摘除术、椎间融合术等，以控制病情。患者还需注意休息，端正站姿、坐姿，避免长期久站久坐，还要避免过度弯腰动作。
3.盆腔炎盆腔炎可能与沙眼衣原体、淋病奈瑟菌、厌氧菌等病原体感染有关，若同房时不注意个人卫生，外界病原体被带入盆腔，可引起盆腔感染，同房后在炎症的刺激下，患者可能会出现下腹部疼痛、白带增多伴有异味等症状，严重时疼痛可放射至腰部。
患者可以在医生的指导下使用头孢西丁钠、多西环素、甲硝唑等药物治疗，控制感染，如果抗生素控制不佳，局部形成脓肿，患者可以配合医生进行手术治疗，清除病灶。患者日常要注意个人卫生，同房前后需清洗会阴，降低再次感染的风险。
如果腰部疼痛明显，还伴有活动受限或白带异常等症状，建议及时就医，到骨科或妇产科就诊，完善体格检查、白带常规检查、X线检查等，明确具体的原因，配合医生进行规范治疗。
