小孩半夜呕吐肚子疼，可能是由多种原因引起的，包括腹部着凉、消化不良、胃肠型感冒、急性肠胃炎、肠梗阻、肠套叠、其他等。
1.腹部着凉
夜间睡眠时腹部保暖不当，寒冷刺激可诱发胃肠道痉挛，从而出现呕吐和阵发性腹痛。
2.消化不良
小孩进食过多、过快或进食不易消化的食物，可造成胃肠负担过重，引起呕吐和肚子疼，可能伴有腹胀等症状。
3.胃肠型感冒
通常是病毒感染导致，除了呕吐、肚子疼，还可能伴有发热、咳嗽、流涕等症状。病毒侵袭胃肠道黏膜，引起胃肠功能紊乱。
4.急性肠胃炎
多因饮食不洁或不当引起细菌、病毒感染。炎症刺激胃肠道，导致呕吐和腹痛，还可能出现腹泻、发热等表现。
5.肠梗阻
如果呕吐频繁且伴有停止排气排便、腹痛剧烈等情况，要警惕肠梗阻的可能。这是由于肠道堵塞，肠内容物不能正常通过所致。
6.肠套叠
多见于婴幼儿，除了呕吐和腹痛，可能还会出现血便、腹部肿块等典型表现。
7.其他
如阑尾炎初期、腹膜炎、肠道寄生虫感染等也可能有类似症状。
当小孩出现半夜呕吐肚子疼时，家长应注意观察其症状，包括呕吐的次数、性质、腹痛的部位、程度、伴随症状等。可先暂停进食，适当喝些温水，注意腹部保暖。如果症状持续不缓解或加重，如出现高热、剧烈腹痛、频繁呕吐、精神萎靡等异常情况，应及时就医，进行相关检查，如血常规、腹部超声、X线等，以明确病因，并在医生的指导下进行针对性的治疗。同时，要注意防止小孩因呕吐导致脱水和电解质紊乱。
