心脏扩大心衰患者的存活时间因人而异，难以给出确切的答案，需根据心脏扩大心衰的严重程度、治疗的及时性和有效性、患者的个体差异、自我管理和依从性等因素判断。
1.心脏扩大心衰的严重程度
如果心脏扩大程度较轻，心衰处于早期阶段，通过积极有效的治疗和管理，患者可能能够维持相对稳定的状态较长时间，存活数年甚至更久。但如果心脏扩大严重，心功能显著下降，尤其是出现多器官功能衰竭等严重并发症时，生存时间可能会明显缩短。
2.治疗的及时性和有效性
早期诊断并采取规范的治疗措施至关重要。包括使用改善心功能的药物、控制基础疾病（如高血压、冠心病等）、合理的生活方式调整等。积极治疗可以延缓病情进展，延长生存时间。而治疗不及时或不恰当，病情可能迅速恶化，影响预后。
3.患者的个体差异
不同患者的身体状况、年龄、基础健康状况等各不相同。年轻、身体基础较好的患者相对可能有更好的耐受性和恢复能力，生存时间可能相对较长。而年老、合并多种慢性疾病的患者，其预后可能较差。
4.自我管理和依从性
患者自身对疾病的管理也非常关键。如按时服药、定期复查、控制饮食、适量运动、避免劳累和情绪激动等。良好的自我管理和对治疗的依从性能够更好地控制病情，有利于提高生存质量和延长生命。
需要强调的是，心脏扩大心衰是一种严重的疾病，但通过医患共同努力，积极应对，仍有可能在一定程度上改善预后。患者应保持信心，与医生密切配合，尽可能提高生活质量和延长存活时间。同时，医疗技术也在不断发展进步，未来可能会有更多有效的治疗方法出现，为患者带来希望。
