上尿路结石是什么

管理员 2025-07-15 15:59:48 2

上尿路结石是指发生在肾和输尿管的结石。

上尿路结石的形成与多种因素有关,如代谢异常,包括尿液中钙、草酸、尿酸等物质的代谢紊乱;局部因素,如尿路梗阻、感染等;以及一些其他因素,如药物使用、饮食习惯等。例如,长期高钙饮食或患有甲状旁腺功能亢进可能导致尿钙增加,增加结石形成风险。

患者可能会出现疼痛,可为肾绞痛或钝痛,这取决于结石的位置和活动情况;还可能伴有血尿、尿频、尿急、尿痛等症状。当结石引起尿路梗阻时,可导致肾积水,严重时会影响肾功能。比如,肾绞痛常突然发作,疼痛剧烈难以忍受,可放射至同侧下腹及会阴部。

其通常需要结合临床症状、体征、影像学检查等进行综合诊断。常用的影像学检查包括超声、腹部X线、静脉肾盂造影、CT等。超声可发现肾积水和结石,但对于小结石可能不太敏感;CT检查对结石的诊断准确性较高。

对于较小的结石可能通过多饮水、多运动等自行排出;稍大的结石可采用体外冲击波碎石、输尿管镜碎石取石术、经皮肾镜碎石术等方法。如果结石引起严重的肾积水或肾功能损害,可能需要手术治疗。比如,体外冲击波碎石适用于直径小于2厘米的肾结石和输尿管上段结石。

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