下颌淋巴结一直肿大可能是感染、免疫性疾病、恶性肿瘤等原因引起，需要就医进行详细检查，明确诊断后进行相应治疗。
1.感染
细菌、病毒、真菌等感染可能导致下颌淋巴结肿大。常见的感染包括牙龈炎、扁桃体炎、上呼吸道感染等。此外，一些性传播疾病也可能引起淋巴结肿大。如果怀疑感染，应及时就医，医生可能会进行相关检查，如血常规、病原体培养等，以确定病因，并给予相应的抗生素或抗病毒治疗。
2.免疫性疾病
自身免疫性疾病也可能导致下颌淋巴结肿大，如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等。这些疾病可能会影响免疫系统，导致淋巴结反应性增生。医生可能会进行自身抗体检测等检查，以明确诊断，并给予相应的免疫调节治疗。
3.恶性肿瘤
恶性肿瘤，如淋巴瘤、白血病、口腔癌等，也可能导致下颌淋巴结肿大。此外，其他部位的肿瘤也可能通过淋巴转移至下颌淋巴结。如果淋巴结肿大持续不消失或逐渐增大，或伴有其他症状，如发热、盗汗、体重下降等，应及时就医，进行详细的检查，如淋巴结活检、影像学检查等，以排除恶性肿瘤的可能。
下颌淋巴结一直肿大需要引起重视，应及时就医，进行详细的检查和评估，以确定病因，并给予相应的治疗。在就医过程中，应如实告知医生自己的症状、病史和用药情况，以便医生做出准确的诊断和治疗。此外，对于一些特殊人群，如儿童、老年人、免疫功能低下者等，下颌淋巴结肿大可能需要更加密切的关注和及时的治疗。
