灰指甲是由皮肤癣菌、酵母菌和非皮肤癣菌性丝状真菌(霉菌)引起的指(趾)甲感染。
一、病因
1.真菌感染常见的致病菌包括红色毛癣菌、须癣毛癣菌、絮状表皮癣菌等。这些真菌可以通过直接接触传染,如与感染者共用拖鞋、毛巾等,也可自身感染,如手癣、足癣等蔓延至指甲。
2.不注意个人卫生长期不洗脚、不换鞋袜,脚部处于潮湿闷热的环境中,容易滋生真菌,从而增加灰指甲的发病风险。
3.免疫力低下当身体免疫力下降时,如患有糖尿病、艾滋病等疾病,或者长期使用免疫抑制剂等,机体对真菌的抵抗力减弱,更容易感染灰指甲。
4.指甲外伤指甲受到外伤后,保护屏障被破坏,真菌容易侵入并感染。
二、治疗方法
1.外用药物治疗适用于病情较轻、指甲受累较少的患者。常用的药物有阿莫罗芬搽剂等。使用时需先尽量锉光病甲,然后将药物均匀涂抹在患处。外用药物治疗需要长期坚持,一般需要数月才能见到效果。
2.口服药物治疗对于病情较重、多个指甲受累的患者,常用的药物有伊曲康唑、特比萘芬等。这些药物通过血液循环到达指甲,发挥抗真菌作用。口服药物治疗需要注意药物的副作用,如肝肾功能损害等,治疗期间需定期监测肝肾功能。
3.手术治疗包括拔甲术等。但手术治疗创伤较大,术后疼痛明显,且容易复发,一般不作为首选的治疗方法,仅适用于少数特殊情况,如单个指甲严重增厚变形等。
生活中要注意预防灰指甲的发生,保持良好的个人卫生习惯,增强自身免疫力。如果怀疑有灰指甲,应及时就医,进行诊断和治疗。