眼白发蓝一般指巩膜发蓝,巩膜发蓝原因有巩膜未发育完全、巩膜炎、缺铁性贫血、成骨不全症、脉络膜血管瘤等,根据这些病因,可采取一般治疗、药物治疗、物理治疗、放射治疗、手术治疗等。
1.巩膜未发育完全
新生儿巩膜较薄,透过巩膜可看到脉络膜颜色,多呈浅蓝色。随着年龄增长,巩膜发育完全,颜色会逐渐变浅。
这种情况无需进行特殊处理,可自行恢复正常。但是家长应注意新生儿眼部卫生,保持其眼睛周围清洁干燥,以预防感染的发生。
2.巩膜炎
巩膜炎是一种炎症性眼病,该病可导致巩膜弥漫性充血,使巩膜呈蓝色,并伴有眼红、疼痛、视力模糊等症状。
患者可在医生的指导下局部使用糖皮质激素滴眼液进行治疗,比如妥布霉素地塞米松滴眼液、地塞米松磷酸钠滴眼液、复方硫酸新霉素滴眼液等,能够减轻炎症反应,缓解临床症状。对于病情严重者,需遵医嘱注射使用泼尼松、泼尼松龙、地塞米松等药物,但是注意不能注射眼球周围,以免造成巩膜穿孔。对于已经出现巩膜穿孔的患者,可进行巩膜修补术。患者平时应注意用眼卫生,避免用手揉眼睛。
3.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于机体缺乏铁元素导致的贫血。缺铁会导致胶原合成不足,从而使巩膜变薄,掩盖不了巩膜下黑蓝色的脉络膜,巩膜就会出现发蓝。
患者可遵医嘱补充铁剂,比如硫酸亚铁、葡萄糖酸亚铁、富马酸亚铁等,以改善缺铁性贫血症状。若贫血较为严重,还需进行输血治疗。饮食方面可吃些富含铁元素的食物,比如猪肝、猪血等。避免饮用咖啡和浓茶,以免影响铁元素的吸收。
4.成骨不全症
成骨不全症是一种遗传性骨疾病,可能导致骨骼脆弱易折,同时影响巩膜的颜色,造成巩膜蓝色。
患者可遵医嘱使用双磷酸盐、降钙素、碳酸钙等药物进行治疗,能够抑制破骨细胞活性,减缓骨量的丢失,改善骨矿化,从而控制病情进展,缓解临床症状。对于出现骨畸形的患者,则需要采取骨切开术进行治疗。患者平时也可进行康复训练,包括关节的伸展及肌肉力量训练、适当负重训练等,有助于增强肌肉力量,改善活动能力。
5.脉络膜血管瘤
脉络膜血管瘤是一种眼部良性肿瘤,通常位于脉络膜上,可能导致巩膜颜色异常,出现发蓝现象。
对于未出现症状的脉络膜血管瘤,可暂时不治疗,只需要随访观察即可。若患者出现视力下降、视物变形等症状,应及时进行治疗,常见的治疗方法有激光光凝治疗、瞳孔温热疗法、放射治疗等。患者平时应保证眼睛得到充足的休息,避免长时间看电脑、手机,并且坚持做眼保健操。
巩膜发蓝的原因复杂多样,面对这种情况,建议及时就医,通过超声检查、眼底荧光素血管造影检查等明确病因,并进行针对性处理。一定要注意不能自己盲目用药,否则不仅不能起到治疗的效果,甚至危害身体健康。