乳房上长了个硬疙瘩，可能是多种疾病的表现，包括乳腺纤维腺瘤、乳腺增生、乳腺癌、乳腺导管内乳头状瘤、乳腺炎、乳腺结核等。
1、乳腺纤维腺瘤
好发于年轻女性，一般为单侧单发，肿块多为圆形或椭圆形，质地坚韧，边界清楚，活动度大，无明显压痛。
2、乳腺增生
常见于中年妇女，与内分泌紊乱有关，表现为乳房疼痛和肿块，可同时存在或单独出现。肿块多为双侧多发，大小不一，质地坚韧，可随月经周期而变化。
3、乳腺癌
多发生于40-60岁的女性，少数可发生于年轻女性。早期表现为乳房内无痛性肿块，质地硬，表面不光滑，边缘不规则，不易被推动。随着病情进展，可出现乳房皮肤凹陷、乳头内陷、腋窝淋巴结肿大等症状。
4、乳腺导管内乳头状瘤
多见于40-50岁的女性，常发生于乳晕区较大的输乳管内。表现为乳头溢液，可为血性、浆液性或水样，有时可在乳晕区摸到质软、光滑、活动度大的肿块。
5、乳腺炎
多见于哺乳期妇女，主要由于乳汁淤积和细菌感染引起。表现为乳房红肿、疼痛、发热，可摸到肿块，严重时可形成脓肿。
6、乳腺结核
较少见，多由身体其他部位的结核灶经血行播散至乳房引起。表现为乳房慢性肿块，可有疼痛、低热、盗汗等全身症状。
如果发现乳房上长了个硬疙瘩，应及时就医，医生会进行详细的乳房检查，包括视诊、触诊、乳腺超声、乳腺X线摄影（钼靶）等，以了解肿块的大小、位置、形态、边界、质地等特征，并初步判断其性质。根据诊断结果，医生会制定相应的治疗方案。
