左胸前上方隐隐作痛,可能与非疾病因素有关,还可能由外伤、肺炎、胸膜炎、急性心肌梗死等疾病引起,要根据情况进行一般治疗、药物治疗、手术治疗等。
一.非疾病因素
突然进行剧烈运动,比如快跑、打篮球、举重等,可能会增加血管压力,导致交感神经紧张,进而出现心跳增快、一侧胸口上方疼痛不适等情况。
建议立即暂停所有高强度的剧烈运动,并进行充分的休息与静养,这样可以帮助身体得到必要的恢复与调整。通常情况下,通过适当的休息,身体的自我调节机制会逐渐发挥作用,使相关的不适症状逐渐减轻乃至消失。
二.疾病因素
1.外伤胸部受到挤压、撞击等,可能会导致局部软组织损伤,从而会引发疼痛症状,还会伴有肿胀、淤血等情况。
损伤24小时内可以使用冰袋进行局部冷敷,促使血管收缩,减轻肿胀与疼痛。损伤24-48小时后,可以进行局部热敷,促进血液循环,加速瘀血的消散。若疼痛明显,患者可以在医生指导下使用布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等药物治疗,减轻疼痛症状。
2.肺炎细菌、真菌等病原体入侵肺部可能导致肺炎,在炎症的刺激下,患者可出现反复发热、咳嗽、咳痰等症状,炎症累及左侧胸壁,患者可能会出现隐隐疼痛。
对于细菌感染,患者可以遵医嘱使用青霉素V钾、阿莫西林、头孢克肟等药物治疗,控制感染。对于真菌感染,患者可以在医生的指导下使用氟康唑、益康唑、酮康唑等药物治疗,减轻炎症。高热时,患者可以遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚、吲哚美辛等药物治疗,降低体温。还可以遵医嘱使用乙酰半胱氨酸、盐酸氨溴索、盐酸溴己新等药物止咳化痰。
3.胸膜炎胸膜炎可能与病原体感染、肺结核等因素有关,壁层胸膜发生炎症后,吸气时牵拉受损的胸膜,可能会出现左胸上方隐隐作痛的情况,还会伴有胸闷、咳嗽、咳痰等症状。
如果是细菌感染引起的炎症,患者可以在医生的指导下使用阿莫西林、头孢克肟、左氧氟沙星等药物治疗,抑制细菌感染。对于结核性胸膜炎,患者可以遵医嘱使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物抗结核治疗。如果病情严重,局部出现胸腔积液,患者可以配合医生进行手术治疗,比如感染病灶清除术、部分肺叶切除术等,控制病情。
4.急性心肌梗死急性心肌梗死可能与心脏内血液灌注量减少、心肌供氧不足等因素有关,心肌长时间严重缺血,可能引发胸口左前方剧烈胸痛,还可能出现心律失常、心力衰竭等症状。
患者可以遵医嘱使用硝酸甘油、硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯等药物治疗,改善心肌供血,缓解疼痛症状。还可以在医生的指导下使用阿司匹林、氯吡格雷、华法林等药物治疗,抑制血栓形成。严重者可以配合医生进行冠状动脉血栓抽吸术、球囊扩张术、冠状动脉支架植入术等手术治疗,控制病情。
若左胸前上方疼痛症状持续不减,应及时就医进行详细检查,以便得到针对性的治疗。