大便臭味重原因有高蛋白质饮食、便秘、消化不良、肠道菌群失调、溃疡性结肠炎等，针对原因可采取一般治疗、药物治疗、手术治疗。
1.高蛋白质饮食
如果平时大量吃鱼肉、瘦猪肉、黄豆等高蛋白质食物，这些高蛋白食物在肠道中被细菌分解时，会产生大量硫化物、氨等具有强烈气味的化合物。
患者应减少上述高蛋白食物的摄入量，增加菠菜、香蕉等富含纤维的食物摄入，以平衡饮食。同时，多喝水有助于促进肠道蠕动，加速食物残渣的排出，减少肠道内细菌对食物的分解时间。
2.便秘
便秘患者由于大便在肠道内停留时间过长，使得肠道细菌有更多的时间对大便进行分解发酵，产生更多的挥发性臭气物质，如硫化氢、甲烷等，导致大便臭味加重。
患者应每天定时排便，避免憋便，以形成规律的排便生物钟。同时，可以在医生指导下使用轻泻剂或润肠剂，如乳果糖、山梨醇、开塞露等，以软化粪便，促进排便。
3.消化不良
如果患者存在消化不良，未消化的食物残渣在肠道内与细菌发生作用，产生更多的挥发性臭气物质。
患者应避免暴饮暴食，少吃肥肉、炸鸡等油腻食物。同时，可以在医生的指导下服用促胃动力药物进行治疗，比如多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等。
4.肠道菌群失调
肠道菌群失调时，有害菌在肠道内大量繁殖，产生更多的硫化氢、甲烷等挥发性臭气物质，导致大便臭味加重。
患者可以在医生指导下服用益生菌制剂，如双歧杆菌、乳酸杆菌、酪酸梭菌等，以调节肠道菌群平衡。
5.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性肠道炎症性疾病，可分泌大量的炎性因子，炎性因子混合在大便中，随着大便排出体外，容易使大便臭味加重。
患者可遵医嘱使用氨基水杨酸制剂进行治疗，比如柳氮磺吡啶、奥沙拉秦、巴柳氮钠等，以控制炎症反应。对于病情严重者，可进行全结肠切除加回肠储袋肛管吻合术。
患者出现大便臭味重时应及时去医院就诊以明确病因，如果是疾病因素所致，应积极遵医嘱进行规范治疗，以免延误病情。
