吃热饭牙疼，可能是牙齿存在龋坏、牙本质敏感、牙髓炎或根尖周炎等问题。
1.牙齿龋坏
当牙齿有龋洞形成，热的食物刺激可导致牙疼。龋坏会使牙齿硬组织受损，接近牙髓腔，热刺激容易传递到牙髓引起疼痛反应。此时需要及时进行补牙等治疗，以阻止龋坏的进一步发展。
2.牙本质敏感
牙齿过度磨损、楔状缺损等原因可导致牙本质暴露，热刺激可引起牙齿的短暂尖锐疼痛。这是因为牙本质小管直接受到刺激，引发牙髓的反应。对于牙本质敏感，可采用脱敏治疗等方法来缓解症状。
3.牙髓炎
牙髓发生炎症时，对温度刺激会非常敏感，吃热饭可诱发剧烈疼痛，疼痛通常持续较长时间且难以缓解。牙髓炎多由龋坏等未及时治疗发展而来，一般需要进行根管治疗来去除炎症牙髓，以消除疼痛。
4.根尖周炎
根尖周组织存在炎症时，热刺激也可能导致牙疼加重。根尖周炎可能是牙髓炎发展而来，或者是牙齿受到外伤等因素引起。治疗通常也是以根管治疗为主，必要时可能还需要配合根尖手术。
吃热饭牙疼不可忽视，患者应尽快就医，通过详细的口腔检查确定具体原因，并采取相应的治疗措施，以恢复牙齿的健康和正常功能。同时，日常生活中要注意口腔卫生，定期进行口腔检查和洁治，预防口腔疾病的发生。
