经导管主动脉瓣置换术是一种微创的瓣膜置换手术。该手术通过股动脉将生物瓣膜送至主动脉瓣部位,并利用球囊扩张技术将瓣膜固定在合适位置。具体手术步骤如下:
1.术前评估
了解患者的病史,完善相关检查,包括血常规、肝肾功能、凝血功能和心电图等。
2.解释与知情同意
向患者及其家属详细解释手术过程、风险和预期效果,并获得他们的知情同意。
3.麻醉
在全身或局部麻醉下,为患者准备手术。
4.穿刺与导管插入
经皮穿刺股动脉,并在造影剂的引导下,将导管穿入左心室。
5.瓣膜放置与扩张
将瓣膜扩张球囊放置在合适位置,起搏球囊以扩张瓣膜。
6.造影与选择
进行升主动脉造影,根据造影结果选择合适的球囊大小。
7.瓣膜置换
将新瓣膜送至主动脉瓣位置,排出球囊气体,并撤出球囊和导管。
经导管主动脉瓣置换术具有创伤小、手术时间短、术后恢复快等优点。该技术不需要心室辅助装置,患者依从性好,尤其适用于严重主动脉瓣狭窄的患者。