左侧脖子和锁骨窝隐隐作疼考虑是由甲状腺结节、肩周炎、淋巴结炎等因素所引起,可根据具体病因进行治疗。
1、甲状腺结节
甲状腺结节的形成与家族遗传、体内碘元素摄入过低、正常甲状腺组织过度增生、甲状腺炎症等因素有关。大多数患者无明显症状发生,部分患者可能会出现结节周围疼痛、咽喉部异物感或压迫感、颈部水肿、呼吸困难、气短、吞咽困难、心悸、手抖、消瘦等症状。由于结节刺激周围神经以及淋巴组织,引发患者出现左侧脖子和锁骨窝隐隐作疼现象。
较小的良性结节,一般不需特殊治疗,定期随诊即可。对于出现症状的结节,无论是良性还是恶性都需要积极治疗,若因结节引起甲状腺功能亢进患者,可服用抗甲状腺药物抑制甲状腺激素分泌,调整体内激素水平,比如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。恶性结节通常需要进行手术切除,包括甲状腺全切术、甲状腺叶切术、微波消融术、腔镜甲状腺手术等。恶性结节患者术后需要进行放射治疗,通过放射线对恶性结节细胞进行照射。部分术后患者可能需要长期服用左甲状腺素钠片、左甲状腺片等药物来补充甲状腺激素,用于治疗甲状腺减退有一定效果。
患者日常生活中需要保持情绪平稳,不必过度焦虑和紧张。饮食上需要合理控制碘的摄入,碘摄入过多会影响患者病情的治疗效果。避免吸烟、过度饮酒以免诱发甲状腺结节癌变,不利于身体健康。
2、肩周炎
肩周炎的发生可能是跟软组织退行性变、不良姿势、长期过度活动、肩部急性挫伤、以及上肢外伤后由于肩部固定时间久继发萎缩、粘连等因素有关。也可能是因颈椎病、胆道疾病所导致的肩部牵涉痛。主要表现为肩关节周围疼痛、关节活动受限、关节僵硬等症状,所以患者会出现左侧脖子和锁骨窝隐隐作疼的情况。
患者在病情急性发作时,需要保持休息,减少肩部肌肉负担,也可以通过局部冷敷,帮助缓解疼痛。若疼痛症状严重可在医生指导下服用抗炎药物治疗,比如依托考昔片、美洛昔康片等。或局部注射盐酸利多卡因注射液、盐酸普鲁卡因注射液等局麻药,解除痉挛缓解疼痛症状。通过保守治疗得不到改善的患者,可考虑进行手术治疗,包括开放手术和关节镜微创手术等。患者在炎症反应消退后可通过爬墙法、划圈法、拉轮法、梳头法等方式进行锻炼,有助于改善肩部血液循环,减轻肌肉痉挛、萎缩,促进关节恢复正常功能。
日常生活中需要注重肩部防寒保暖,纠正不良姿势可以帮助减轻肩颈部负担。养成健康的生活方式,规律作息不熬夜,可根据自身情况适当进行体育锻炼。
3、淋巴结炎
淋巴结炎是由于溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌等病原体进入淋巴结区域,引发感染导致出现局部炎症反应,上呼吸道感染、受凉、身体上存在的感染病灶等因素也可诱发淋巴结炎发生。患者主要表现为淋巴结肿大、局部疼痛、反复发热、畏寒等症状,进而出现左侧脖子和锁骨窝隐隐作疼的现象。
细菌引起感染的患者可服用抗菌类药物治疗,比如头孢氨苄胶囊、罗红霉素胶囊等。病毒所引起的感染可服用抗病毒药物,比如更昔洛韦胶囊、阿昔洛韦片等。若患者出现发热、伴随疼痛严重时可给予解热镇痛类药物,比如复方乙酰水杨酸片、布洛芬片等。对于急性非特异性淋巴结炎患者在形成脓肿后,除了使用抗菌药物治疗外,还需进行切开引流。
患者日常生活中出现发热现象时,需要多饮水,保证充足的休息,并给予退热处理。饮食以清淡、易消化食物为主,忌辛辣刺激性食物,忌烟酒。