脑脊液生化检查包括脑脊液葡萄糖、脑脊液蛋白、脑脊液氯化物这三项指标,不同指标正常值也有所区别,临床意义主要与指标数值有关,详情如下:
1、脑脊液葡萄糖
脑脊液葡萄糖正常范围为婴儿3.9-5.0mmol/L、儿童2.8-4.5mmol/L、成人3.6-4.5mmol/L。如果脑脊液葡萄糖轻度或者中毒减少,考虑与梅毒、脑膜多发性恶性肿瘤转移有关。如果脑脊液葡萄糖显著减少,提示可能存在脑膜炎。
2、脑脊液蛋白
脑脊液蛋白正常范围为新生儿400-1200mg/L、老年人300-600mg/L。成人不同部位脑脊液蛋白也有所区别,比如腰池为150-450mg/L、小脑延髓池为150-250mg/L、脑室内50-150mg/L。如果脑脊液蛋白高于正常范围,则属于异常现象,可能提示患者存在脑膜炎、脊髓炎、脑出血、脑肿瘤等疾病。
3、脑脊液氯化物
脑脊液氯化物正常范围为婴儿110-122mmol/L、儿童117-127mmol/L、成人119-129mmol/L。如果脑脊液氯化物检查结果升高,提示患者可能存在脑炎、脊髓炎、糖尿病、尿毒症等疾病。如果检查结果降低,提示患者可能存在结核性脑膜炎、真菌性脑膜炎、风湿性脑病等疾病。
患者进行脑脊液生化检查后,若检查结果异常,应结合其他检查进行综合判断,比如体格检查、血常规、尿常规、头颅CT检查等,明确病因后,应及时针对病因进行治疗,以免耽误病情。