一般可以通过疼痛位置、疼痛程度、疼痛伴随症状、疼痛持续时间、疼痛辐射范围来判断是牙齿痛还是牙龈痛，具体如下：
1、疼痛位置
如果是牙齿痛，疼痛位置大多集中在牙齿部位，但具体方位不是很明确；而如果是牙龈疼痛，患者常会自觉口腔黏膜上皮、牙槽突表面、口腔黏膜下方结缔组织均伴有明显的疼痛感，可具体用手指触碰牙齿、牙龈进行感受。
2、疼痛程度
相对而言，牙齿痛要比牙龈痛更加严重。牙齿痛多以钻心痛为主，会对患者工作、生活造成明显的影响；而牙龈痛多数可以忍受。
3、疼痛伴随症状
牙齿痛的同时多还会伴有口渴、咀嚼困难等症状；而牙龈痛则常常会伴有牙龈肿胀、牙龈出血，以及口臭等症状。
4、疼痛持续时间
牙齿痛可能具有间歇性，即疼痛可能突然发作，持续一段时间后自行缓解，但随后可能再次发作；而牙龈痛，尤其是由于炎症引起的，可能表现为持续性的钝痛或胀痛，直到炎症得到控制。
5、疼痛辐射范围
牙齿痛有时可能放射至头面部其他部位，如太阳穴、耳朵或颈部，形成所谓的“放射性疼痛”；牙龈痛则相对较少发生此类情况，其疼痛主要局限在牙龈区域。
当无法准确判断是牙齿痛还是牙龈痛，或者疼痛持续加重、影响日常生活时，建议及时就医。口腔科医生会通过专业的检查手段，如口腔检查、X光片等来确定疼痛的具体原因，并制定合适的治疗方案。
