当发热达到38.5℃以上时，可以遵医嘱吃布洛芬。
发热是机体对感染的一种自然反应，适度的发热有助于增强免疫系统的功能。因此，在体温未达到较高水平时，通常建议先采用物理降温方法，如温水擦浴、多喝水等方式来帮助身体散热。
然而，当体温达到或超过38.5℃时，由于体温调节机制可能无法有效应对，同时患者可能会感到头痛、乏力、寒战等不适，此时可以考虑遵医嘱吃布洛芬等解热镇痛药来缓解症状。布洛芬能有效降低体温，缓解这些不适，提高患者的舒适度。
此外，当体温达到或超过38.5℃时，热性惊厥的风险也会相对增高，及时使用布洛芬等解热镇痛药可以降低这种风险。
但需要注意的是，对于部分患者，尤其是存在高热惊厥风险或对发烧耐受性非常差的患者，即使体温未达到38.5℃，也可能需要在医生的指导下使用布洛芬来减轻不适。
布洛芬虽然能缓解发热症状，但也可能带来一些不良反应，如胃肠道不适、肾功能损害等。因此，在使用布洛芬时，必须严格遵循医生的指导，避免超量或长期使用。
最重要的是，布洛芬只能缓解发热症状，并不能治疗发热的根本原因。因此，确定发热的原因并针对病因进行治疗是更为关键的。比如存在细菌感染现象时，应遵医嘱使用左氧氟沙星、阿莫西林、头孢克肟等抗生素，起到抗菌消炎的作用；存在病毒感染时，应遵医嘱使用奥司他韦、利巴韦林、阿昔洛韦等抗病毒药物，抑制病毒的复制。
