动脉粥样硬化病因并不明确,可能与吸烟、血脂异常、高血压等因素有关,可以吃调节血脂药物、抗血小板药物、抗凝药物、改善心脏重构和预后药物、血管扩张药等。
一.原因
1.吸烟烟草中富含尼古丁,这种物质会作用于冠状动脉和心肌,导致动脉痉挛和心肌受损,从而造成动脉粥样硬化。
2.血脂异常脂质代谢异常是动脉粥样硬化主要的危险因素,临床研究表明,低密度脂蛋白和脂蛋白可引发粥样硬化。
3.高血压临床研究表明60%-70%的冠状动脉粥样硬化患者,而且血压正常者发生该病的几率低于高血压患者。
二.药物
1.调节血脂药物对于血脂异常的患者,降低血脂是动脉粥样硬化治疗的关键。常用的调节血脂药物有阿托伐他汀、辛伐他汀、洛伐他汀等,这些药物能有效降低血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平,延缓动脉粥样硬化的进展。
2.抗血小板药物抗血小板药物能够抑制血小板聚集,防止血栓形成,预防冠状动脉和脑动脉血栓栓塞。常用的抗血小板药物包括阿司匹林、氯吡格雷、双嘧达莫等。
3.抗凝药物对于动脉内急性血栓形成,可以使用抗凝药物进行治疗,比如华法林、利伐沙班、达比加群酯等,能够减轻临床症状。
4.改善心脏重构和预后药物针对动脉粥样硬化引发的心脑血管疾病,改善心脏重构和预后的药物也是重要的治疗手段,比如卡托普利、依那普利、厄贝沙坦等,能够降低血压、改善心肌重构、减少心肌肥厚等。
5.血管扩张药对于动脉粥样硬化引起的血管狭窄或闭塞,血管扩张药能缓解症状,常用的药物有硝酸甘油、单硝酸异山梨酯、硝酸异山梨酯等。
需要注意,上述药物均应在医生的指导下服用,避免自己盲目用药。如果用药一段时间后,病情仍未得到改善,则需要进行手术治疗,比如球囊扩张术、支架植入术等。
患者在治疗期间应调整饮食结构,避免吃高盐、高脂肪食物,比如咸菜、炸鸡等,否则不利于病情控制。可以选择吃些富含膳食纤维和维生素的食物,比如燕麦、荞麦、青菜、苹果等。出现焦虑、紧张等不良情绪时,可以通过阅读书籍、看电影等方式调节情绪,保持心情平和,避免情绪波动较大。