脚扭了立马就肿了可能是毛细血管损伤、软组织损伤、韧带损伤等原因造成的，需要根据病因进行治疗。
1.毛细血管损伤
扭伤时，可能会造成局部毛细血管破裂、出血，血液从损伤的血管流出后，可在皮下组织积聚，形成皮下血肿，导致患者出现淤血、肿胀症状。可对局部进行加压包扎，抬高患肢，促进静脉回流，减少出血，提高安全意识，避免再次扭伤。
2.软组织损伤
剧烈运动、姿势不当等原因可导致扭伤，造成患处软组织损伤，炎性细胞可从损伤部位渗出，造成患处水肿，同时可伴有疼痛、活动障碍等不适。48小时内立即使用冰袋进行冰敷，48小时后则可以热敷，促进炎症吸收，减轻水肿症状。按照医生的嘱咐使用跌打扭伤灵酊、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等药物，缓解软组织的扭伤，减轻不适。
3.韧带损伤
扭伤引发韧带损伤时，踝关节周围的韧带可能会出现炎症反应，形成炎性病灶，导致大量炎症因子在患处聚集，毛细血管通透性增加，引发组织肿大。扭伤后立即制动，使用石膏、支具保护关节，坚持康复训练，增强肌肉力量，消除局部肿痛的症状。患者应该在医生的指示下使用对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等药物，缓解疼痛。
除上述因素外，踝关节骨折也会引起该症状，患者可以进行骨折切开复位术，清除骨和软骨碎片，缩短病程。停止患肢负重、卧床休息，运动前做好热身准备，加强足踝关节力量训练，提高稳定性，避免扭伤。建议定期去医院复查，了解血管、软组织、韧带以及踝关节的恢复情况，避免愈合不良。
