睡觉的时候心脏一阵刺痛可能是受凉引起的，但也不排除是心脏神经症、病毒性心肌炎等原因所致，需要根据原因进行治疗，详情如下：
1、受凉
如果晚上睡觉时室内的温度比较低，没有做好保暖措施，导致受凉，可造成心脏部位的血管异常收缩，使心肌暂时性缺血，产生轻微针刺样疼痛感。
患者平时需要做好保暖措施，晚上睡觉时要关好门窗，可以使用毛巾放在局部热敷，疼痛一般可得到缓解，不必过分担心。
2、心脏神经症
心脏神经症与遗传因素、环境因素等有关，患者因为神经功能失调，可出现多种主观不适，睡觉的时候可能会有心前区疼痛、心悸、心慌等症状，持续时间不固定。
患者平时要放松心情，保持心情愉悦。积极接受心理疏导，缓解心脏部位的不适症状。也可遵医嘱服用阿普唑仑、盐酸舍曲林、盐酸氟西汀等药物治疗，能够起到镇静安神的作用，有助于减轻不适感。心脏神经症是非器质性心脏病，一般预后良好，不会对身体健康产生较大危害，不必过度忧虑。
3、病毒性心肌炎
病毒性心肌炎是由病毒感染所致，以柯萨奇B组病毒、细小病毒B19、人疱疹病毒6型等较为常见。由于心肌细胞持续受到病毒刺激，进而变性、坏死，所以患者在睡觉时会感觉心脏阵发性刺痛，并且自觉心脏停跳、心跳节律不齐等。
患者应该注意休息，减轻心肌负荷。同时需要遵医嘱选用维生素C、辅酶q10、维生素E等药物改善心肌代谢，促进心肌修复；还可以使用干扰素、转移因子等抗病毒药和免疫调节药缓解病情，减轻心肌损害。患者经过及时、规范治疗一般可以痊愈，但是治疗不及时或者治疗不当可能会引发心力衰竭、心源性休克等并发症。
除上述原因外，睡觉时心脏一阵刺痛还可能是冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压性心脏病、心脏肿瘤等疾病造成的。建议及时针对原因进行治疗，防止预后不良。
