做B超回声不均匀是否要紧，主要取决于检查的相关器官以及产生原因，如子宫内膜、甲状腺、肝脏，具体情况如下：
1、子宫内膜
做腹部B超检查回声不均匀可能是正常情况，比如月经期间有部分子宫内膜脱落，有部分没有脱落，所以做B超检查会出现回声不均匀的情况，一般不要紧，随着月经结束可恢复正常。如果月经干净后复查B超还是有此类情况，考虑子宫内膜有病理性改变，比如子宫内膜息肉，主要是由于子宫内膜局部过度增生造成的。子宫内膜息肉属于良性病变，一般不要紧，如果对身体没有造成不良影响，可以采取保守治疗，定期复查。
子宫内膜回声不均匀也不排除有子宫内膜癌的可能，主要是由雌激素过度刺激子宫内膜导致的，而子宫内膜癌属于恶性肿瘤，即使部分患者经过抗肿瘤治疗，如手术治疗、放化疗等，可以达到临床治愈，但治疗后也有一定复发的风险，并不能完全治愈，所以这类情况比较要紧，应加以重视。
2、甲状腺
甲状腺B超检查回声不均匀，说明甲状腺结节密度不均匀，可能是缺碘、甲状腺功能亢进、甲状腺癌等疾病引起的。如果是缺碘导致的，一般不要紧，及时补充碘元素，甲状腺功能会恢复正常。如果是甲状腺功能亢进症引起的，及时遵医嘱服用抗甲状腺药物治疗，如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等，也可以达到治愈目的，所以也不要紧。但如果是甲状腺癌引起的，尤其是甲状腺髓样癌，则比较要紧，不及时治疗容易侵犯颈部淋巴结或者发生血行转移，从而危及患者生命安全。
3、肝脏
肝脏B超检查发现回声不均匀，可能是肝脏发生病变，比如脂肪肝、肝硬化等疾病。如果是脂肪肝，由于肝细胞脂肪过度堆积和脂肪变性，通过B超检查可出现回声不均匀的情况，但如果能及时调整饮食，避免高脂饮食，并积极进行体育锻炼，减轻体重，有助于逆转病情，一般不要紧。
如果是肝硬化，由于肝脏的性质发生改变，硬度增高，导致B超检查出现回声不均匀的现象。根据肝硬化发展情况，可将其分为代偿期肝硬化和失代偿期肝硬化，如果是代偿期肝硬化积极进行抗病毒、保肝抗炎等治疗，有逆转的可能，不太要紧；但如果是失代偿期肝硬化，即使进行规范的治疗，病情也无法逆转，也无法治愈，所以比较要紧，不及时治疗还可能会发展为肝癌。
一旦发现相应器官B超回声不均匀，应及时就医完善相关检查，以明确具体原因，以免贻误病情。
