抬头低头头晕可能是睡眠不佳所致,也可能是耳石症、颈椎病等疾病所致,需要根据原因进行处理。
1、睡眠不佳
如果患者近期睡眠不佳,存在睡眠不足、睡眠质量较差等情况,可能会导致大脑功能紊乱,出现抬头或低头时头晕的症状。
此种情况一般不需要特殊治疗,改善睡眠环境、保证睡眠充足后即可逐渐缓解,无需过度担心。
2、耳石症
由于低头或抬头的头部运动,可能会导致耳石突然移位或脱落,诱发耳石症。脱落的耳石会随着内淋巴的液体运动,导致患者出现强烈的眩晕或头晕,可同时伴有恶心、呕吐、眼震等表现。
患者通常需要进行手法复位处理,使耳石恢复正常位置。如果头晕症状比较明显,可以遵医嘱使用盐酸异丙嗪、盐酸氯丙嗪等药物进行缓解。对于手法复位、药物治疗无效的患者,可以考虑采取手术治疗,如半规管阻塞术、后壶腹神经切断术等。耳石症有自愈倾向,总体预后良好,患病后不必过分紧张。
3、颈椎病
若是出现颈椎病,容易刺激、压迫神经根或椎动脉,因此在抬头低头变换体位时可感到头晕,还会伴有恶心、呕吐、眼前发黑等症状。
患者需要改善生活方式,积极锻炼颈肩部肌肉。同时使用肌松药、镇静药等进行治疗,如乙哌立松、氯唑沙宗和地西泮、艾司唑仑等,能够减轻临床症状。如果保守治疗三个月无效,可以进行手术治疗,如椎板成形术、颈椎人工椎间盘置管术等。颈椎病经过合理干预后通常预后良好,患者可以恢复正常的工作、生活。但是如果治疗不及时,可能会出现高血压、颈心综合征等并发症。
除了上述原因以外,抬头低头头晕也考虑和脑出血、脑瘤等疾病有关,需要针对原因进行治疗。