一岁宝宝耳朵里有一坨硬耳屎可能与生理因素、外耳道炎、外耳湿疹等有关，具体如下：
1、生理因素
一岁宝宝耳朵里有一坨硬耳屎也就是耵聍，是由于外耳道皮肤的上皮组织细胞不断脱落、耵聍腺的分泌物以及外界的灰尘共同形成的。如果属于耵聍质地比较黏稠，不容易脱落，长此以往会形成硬块。
2、外耳道炎
当宝宝发生外耳道炎后，可刺激外耳道软骨部的耵聍腺分泌增加，导致耵聍分泌增多，从而形成一坨硬耳屎。
3、外耳湿疹
该病是指发生在外耳道内、耳廓以及耳部周围皮肤的湿疹，可导致患者出现瘙痒和脱屑症状，外耳道皮肤脱屑后会与耵聍腺的分泌物混合，形成一坨硬耳屎。
一岁宝宝耳朵里有一坨硬耳屎的处理方法有冲洗法、药物治疗、加强护理等，具体如下：
1、冲洗法
由于耳屎比较硬不易被取出，可以用5%碳酸氢钠溶液或者3%过氧化氢溶液滴入耳朵内，将硬耳屎软化，再用生理盐水冲洗耳道，将耳屎冲洗出来。
2、药物治疗
对于外耳道炎引起的硬耳屎，除了需要将耳屎取出外，还需要外用抗生素类滴耳剂进行治疗，比如环丙沙星、氧氟沙星等;外耳湿疹引起的硬耳屎，在局部渗出分泌物较多时，可以外用炉甘石洗剂或硼酸溶液等对耳道部位进行冲洗。在外耳道皮肤较为干燥时，可以外用氧化锌糊剂、硼酸氧化锌软膏等药物进行治疗。
3、加强护理
将硬耳屎取出后，家长应做好宝宝卫生护理工作，保持耳部清洁干燥，以免出现继发感染。
