一般血压多高需要吃药？这是一个因人而异的问题，需要综合考虑多种因素。以下是一些需要考虑的因素：
1.高血压的分级
根据血压的数值，高血压可以分为1级、2级和3级。一般来说，1级高血压（收缩压140-159mmHg或舒张压90-99mmHg）可以通过改善生活方式来控制血压，如低盐饮食、适量运动、减轻体重等。如果生活方式改变3-6个月后血压仍不能控制在正常范围内，或者2级或3级高血压，通常需要服用降压药物。
2.合并的危险因素
除了血压水平外，还需要考虑是否存在其他心血管疾病的危险因素，如糖尿病、高血脂、肥胖、吸烟、心血管疾病家族史等。如果存在多个危险因素，即使血压处于1级高血压范围，也可能需要服用降压药物。
3.靶器官损害
高血压可以导致心脏、大脑、肾脏等靶器官的损害。如果已经存在靶器官损害，如左心室肥厚、蛋白尿、肾功能不全等，即使血压不是很高，也可能需要服用降压药物来保护靶器官。
4.其他疾病
某些情况下，高血压可能是其他疾病的表现，如原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等。在这种情况下，需要针对病因进行治疗，而不仅仅是控制血压。
5.个人情况
个人的健康状况、年龄、性别、种族等因素也可能影响降压药物的选择和治疗方案。
因此，一般血压多高需要吃药不能一概而论，需要根据个体情况进行综合评估。如果您被诊断为高血压，建议您咨询医生，医生会根据您的具体情况制定个性化的治疗方案。
需要注意的是，降压药物需要长期服用，不能自行停药或增减剂量。在服用降压药物期间，需要定期监测血压，以便及时调整治疗方案。同时，还需要注意生活方式的改善，如低盐饮食、适量运动、减轻体重、戒烟限酒等，以提高降压药物的疗效和减少心血管疾病的发生风险。
