当收缩压（高压）达到或超过140毫米汞柱，或舒张压（低压）达到或超过90毫米汞柱时，一般需要吃药。但这只是一个大致的参考范围，具体是否需要用药，还需要考虑个体情况，如年龄、是否有其他疾病、血压升高的速度和程度等。以下是一些需要注意的点：
1.年轻患者
如果血压升高，尤其是舒张压（低压）较高，即使没有其他危险因素，也可能需要早期用药，以保护心脏和血管等重要器官。
2.老年人
老年人的血压调节功能下降，血压波动较大。收缩压（高压）超过150毫米汞柱或舒张压（低压）超过90毫米汞柱时，通常需要开始药物治疗。但在治疗过程中，需要密切监测血压变化，避免血压过低。
3.有其他疾病的患者
如果患有糖尿病、慢性肾病、心血管疾病等，血压控制的目标更为严格。即使血压稍微升高，也可能需要药物治疗，以减少并发症的风险。
4.血压突然升高
如果血压短期内急剧升高，伴有头痛、头晕、恶心等症状，需要立即就医，并在医生的指导下使用降压药物。
5.生活方式改变
在开始药物治疗之前，医生通常会建议患者采取健康的生活方式，如低盐饮食、适量运动、减轻体重、戒烟限酒等。这些生活方式的改变可以帮助降低血压，并减少对药物的依赖。
6.药物治疗
一旦决定开始药物治疗，患者需要按照医生的建议按时服药，不要自行增减药量或停药。同时，要注意药物的副作用，并定期复查血压和其他相关指标。
需要注意的是，每个人的情况都不同，治疗方案应根据个体情况制定。在决定是否使用药物治疗血压升高时，最好咨询医生的意见。医生会综合考虑各种因素，包括血压水平、危险因素、靶器官损害等，给出个性化的建议。此外，定期测量血压、保持健康的生活方式对于控制血压也非常重要。
