早晨大便时出血可能由痔疮或肛裂、直肠息肉、溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠道肿瘤等原因引起，也可能是肛管或直肠的其他疾病以及全身性疾病导致，需及时就医，明确病因。
1.痔疮或肛裂
这是最常见的原因之一。痔疮是肛门周围静脉曲张形成的静脉团，肛裂则是肛门皮肤或黏膜的裂伤。两者都可能在大便时引起出血，通常血色鲜红，与大便分开。
2.直肠息肉
直肠息肉是直肠黏膜上的赘生物，通常较小，无痛性出血是其常见症状。
3.溃疡性结肠炎
这是一种慢性肠道炎症性疾病，可导致直肠和结肠黏膜的溃疡和出血。除了便血外，还可能伴有腹痛、腹泻等症状。
4.克罗恩病
与溃疡性结肠炎类似，克罗恩病也可累及肠道，引起炎症和溃疡，导致便血。
5.肠道肿瘤
如结肠癌、直肠癌等，也可能出现大便时出血，血色暗红，伴有大便习惯改变、消瘦等症状。
6.其他原因
肛管或直肠的其他疾病，如肛管炎、直肠黏膜脱垂等，也可能引起便血。此外，全身性疾病如白血病、血小板减少性紫癜等也可能导致便血。
需要注意的是，便血可能是严重疾病的信号，也可能是一些良性疾病的表现。如果出现大便时出血，尤其是伴有其他症状或持续时间较长，应及时就医，进行相关检查，如肛门指诊、结肠镜检查等，以明确病因并采取适当的治疗措施。
对于特殊人群，如老年人、有肠道疾病家族史者、长期服用药物者等，更应警惕便血的发生，及时就医检查。此外，保持良好的饮食习惯、增加膳食纤维摄入、保持大便通畅、避免久坐等也有助于预防肛肠疾病的发生。
总之，早晨大便时出血是一种需要引起重视的症状，应及时就医，明确病因，以便进行针对性的治疗。
